Dettagli sulla copertura Medicare del potere

Caro espertoAnziano : A causa del mal di schiena e dell'artrite al ginocchio, mi piacerebbe acquistare una poltrona reclinabile per il mio soggiorno da cui sia facile entrare e uscire. Medicare li copre? — Non riesco ad alzarmi

CaroNon posso : Sì, Medicare fornisce effettivamente una certa copertura per le sedie elevabili, a condizione che il medico lo prescriva per un motivo medico, ma non coprirà l'intero costo della sedia. Medicare pagherà solo il meccanismo di sollevamento motorizzato, che è considerato attrezzatura medica durevole ed è coperto dalla Parte B. Le altre parti della sedia (telaio, imbottitura e rivestimento) non sono coperte. Ecco alcuni dettagli in più che dovresti sapere.

Cos'è una poltrona elevabile?

Innanzitutto, per coloro che non le conoscono, le sedie elevabili, che assomigliano alle tradizionali poltrone reclinabili, sono dotate di meccanismi di sollevamento motorizzati integrati che aiutano le persone con mobilità ridotta ad alzarsi e sedersi. Con la semplice pressione di un pulsante, una poltrona elevabile solleva una persona da seduta a una posizione in cui può comodamente alzarsi in piedi. Funziona anche al contrario per aiutare una persona a prendere delicatamente una posizione seduta.

Requisiti di copertura

Se sei un beneficiario di Medicare, puoi verificare se sei idoneo alla copertura ottenendo prima una prescrizione e un "Certificato di necessità medica" dal tuo medico che indichi la tua necessità di una sedia elevabile. Le condizioni che dovrai soddisfare includono:

>> Di soffrire di una grave artrite all'anca o al ginocchio o di una grave malattia neuromuscolare.

>> Che non puoi alzarti da solo da una sedia normale.

>> Una volta in piedi è possibile camminare autonomamente o aiutandosi con un deambulatore o un bastone.

>> Di non risiedere in una struttura di cura specializzata, in un hospice o in una casa di cura.

Dovrai inoltre acquistare la poltrona elevabile da un fornitore di attrezzature iscritto a Medicare. Per trovare e confrontare i fornitori approvati da Medicare nella tua zona, vai su Medicare.gov/medical-equipment-suppliers, quindi digita il tuo codice postale e "Meccanismi di sollevamento del sedile" nella casella dell'attrezzatura.

Se sei idoneo, Medicare pagherà l'80% del costo approvato del meccanismo di sollevamento motorizzato della sedia, dopo aver soddisfatto la franchigia annuale della Parte B. Tu o la tua polizza integrativa Medigap (se ne hai una) pagherete il restante 20% del meccanismo di lift. Pagherai anche il 100% del costo rimanente della sedia.

Dovresti anche essere consapevole che se acquisti la tua poltrona elevabile da un fornitore Medicare, probabilmente pagherai in anticipo il costo totale della sedia e potrai quindi chiedere il rimborso a Medicare.

Le sedie elevabili possono costare da $ 400 a $ 2.000 o più a seconda del tessuto, delle opzioni e degli aggiornamenti. Il rimborso è solitamente compreso tra $ 250 e $ 300, a seconda dello stato in cui vivi.

Opzioni utili

Se ti capita di ottenere i tuoi benefici Medicare attraverso un piano Medicare Advantage privato, anche loro forniscono la copertura per la sedia elevabile, ma potrebbero imporre regole diverse e probabilmente richiederanno di vedere un fornitore in rete. Dovrai contattare direttamente il tuo piano per i dettagli.

Se scopri che Medicare non copre la tua poltrona elevabile o se stai cercando qualcosa di meno costoso, ci sono prodotti di assistenza che puoi aggiungere ai tuoi mobili attuali. Lo Stander EZ Stand-N-Go (Stander.com, $ 140), ad esempio, ha maniglie di supporto regolabili che possono essere utilizzate su qualsiasi divano o poltrona reclinabile per aiutare a sedersi e alzarsi.

Un altro modo per rendere i tuoi mobili più accessibili è aumentarne l’altezza con i “rialzi per mobili”. Questi variano tipicamente da 2 a 5 pollici di altezza e vengono inseriti sotto le gambe dei mobili. I costi vanno da pochi dollari a 50 dollari o più e possono essere acquistati presso negozi al dettaglio come Walmart e Target o online su Amazon.com.

Jim Miller è un collaboratore del programma "Today" della NBC-TV e autore di "The Savvy Senior". Invia le tue domande a Savvy Senior, casella postale 5443, Norman, OK 73070; o visitare savvysenior.org.